返回 1343 原来从前就遇到过  回到2002当医生 首页

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    1343 原来从前就遇到过 (第2/3页)

    “3个小时,都快凉了,我没办法只能关腹。下去后孩子还是疼,把我给愁死。但没办法,我只能硬着头皮和患者家属交代病情。”

    “我说的比较委婉,先道歉呗,承认自己水平不行。但交代病情的时候我发现患者的父亲也捂着肚子,我还以为是吃坏了东西,就找消化内科来会诊。

    “最后消化内科说有腹膜炎体征,肯定是外科的事儿;我认为是肠炎,是内科的事儿。争执了很久,大家都相互看不顺眼,认为对方的水平差。”

    “…”周从文无奈的看着温主任。

    的确,家族性地中海热这种病比较少见,但内外科相互指责,这也有点太过了不是。

    “最后我给患者联系帝都,让他们去上级医院就诊。”温主任叹了口气,“那时候还没有手机,联系起来不方便,患者和患者家属最后怎么样我也不清楚。

    “哦,是这样。”周从文点了点头,没有指责温主任当时的处置。

    温主任说的比较粗糙,可能是时间久远,很多事儿都记不清楚。而且也完全没必要说那么详细,毕竟是一件相当丢人的事儿。

    “现在想,真有可能是您说的那个家族性地中海热。”温主任道。

    “家族性地中海热主要的症状是周期性发热,伴有腹部、胸部或关节疼痛。“

    周从文解释道。

    “对!患者当时有发热,用药后好转,但没多久又开始发热。”温主任开始顺着周从文的话对当时患者的情况。

    “发热一般持续1~3天,可有腹膜炎表现,且便秘多于腹泻。胸膜炎也比较常见,如果不及时诊断,家族性地中海热的腹膜炎常常导致不必要的急腹症外科手术。"

    ……

    温主任听到胸膜炎这个诊断后打了一个激灵。

    “周教授,有胸膜炎!”他说道,“我当时还诊断了其他的疾病,感觉像是结核。”

    周从文笑了笑,“大约就是这样,咱们这面遇到的少,没有经验也是正常。别说是省城,在您遇到患者的时候,帝都也诊断

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