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254 出现在现实中的装逼段子 (第2/3页)
“在术前阅片,在术中定位。”
“对!”
陈厚坤果然经验老到,也很用心的琢磨过,一下子把难点说的一清二楚。
其实肺小结节的楔切手术,开那两枪并不是重点,一直在后面看手术的祝军祝主任根本不知道难在哪里。
就像是陈厚坤说的一样,第一个难点在于术前看片子。
患者需不需要手术,这是一个选择题。
有很多患者可以暂时观察,三个月到半年复查一次。中间要考虑的问题有很多,陈厚坤既然提到这点,那他一定研究过。
如果选择做手术,该怎么找到肺部小结节则是一个难点。
几个毫米大小的结节听起来似乎不难找,而且有肺部ct定位,一般人绝对不会认为这里是难点。
但单肺通气后肺脏瘪下去之后,再想要寻找到那个几毫米大小的结节,可是很难的事儿。
上一世刚开始用胸腔镜切小结节,甚至出现有一部分手术楔切做完,但小结节却没切掉的尴尬、无奈的情况。
遇到这种事情就很……一言难尽了,属于医疗事故,头疼的一逼。
有些医生遇到类似的情况,也了解这里面的难度,干脆按照古老的手术方式直接切肺叶、淋巴结清扫。手术做的虽然慢一点,但胜在稳。
周从文不一样,他做过几千台类似的手术,早已经庖丁解牛一般对小结节的位置了若指掌,不用担心楔切把小结节给错过去。
陈厚坤的抱怨也在这儿,虽然在三院的手术有周从文铺垫,上去直接用直线切割缝合器楔切就行,根本不用找小结节。可是自己回去还是要担心这一点,万一切下来找不到小结节就傻逼了不是。
“陈哥,是不是经常想自己找不到怎么办?”周从文微笑。
“是。”陈厚坤点了点头,“小周,有什么好办法么?”
“回头一起研究。”周从文道。
陈厚坤也不认为周从文能有什么秘籍,这又不是手术训练,只能靠无数次的实践摸索经验。
“不过这么作手术真的挺让人心虚,我切下来的肺组织都摸到小结节,打开
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