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    【199】考题转场 (第1/2页)

    谢医生的意思是说岳医生判断大概率是脑梗。

    由于之前刘医生没看出来的缘故，这时候再告知家属提议送病人去做CT是有风险的，这是岳医生需要考虑的点。

    医疗纠纷不是闹着玩的。

    这个风险在于数小时内的早期脑梗CT几乎是查不出来的。

    急诊科习惯把脑部疾病患者先送去做CT未尝不可，目的不是检查脑梗，是排除脑出血。

    脑出血的致命性不用说都知道比脑梗厉害多了。

    正确的做法是，提议送病人去做磁共振。

    现在再来个问题了，磁共振比起CT更贵尤其在这个年代。让家属答应送这样一个老人去做CT已经不容易了，再提议去做磁共振家属恐怕难以同意。

    CT检查如果做不出来结果，到时候如何跟家属交代？家属的钱不是大风刮来的。

    届时过一段时间等脑梗病灶更明显再个CT也可以。这样说的话，刘医生李医生误打误撞犹豫着没有立即送病人去做CT算撞对了路？

    要不要继续拖延检查时间呢？

    查出十二小时内的脑梗有没有意义呢？

    这要说到脑梗有和心梗差不多的处理，以前脑梗案例同样可以做介入手术，当然可以效仿心梗做溶栓治疗。

    溶栓期有非常明显的时间限制。

    对于脑梗，溶栓窗口期在几小时内，早点检查肯定有意义。

    病人再因脑梗肢体瘫痪家属的负担会更重。

    刘医生努力和家属沟通解释这些问题。

    医疗的事儿永远是发现早治疗早经济效益最大化。医生常说的这话儿不一定所有外行人能

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