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    【193】搞混了 (第2/2页)

    医生手电筒照病人瞳孔做检查教科书说上说的是做瞳孔对光反射检查。利用的是上面说的瞳孔对光线强弱的反应，当光线照射正常人单侧瞳孔时，人的双侧瞳孔会产生对称性收缩反应，这是瞳孔对光反射了。

    瞳孔对光反射是分为直接对光反射和间接对光反射，根据的解剖学基础的是光反射通路。

    瞳孔对光反射是分为直接对光反射和间接对光反射，根据的解剖学基础的是光反射通路。

    如下：

    光线照射在单只眼视网膜引发感光细胞将信息传导至视网膜神经节细胞，再经过视神经视交叉视束部分神经纤维一路经过多个大脑的部位最终回到双侧动眼神经进入眼眶睫状神经节支配瞳孔括约肌继而出现双侧瞳孔收缩。

    医生根据这个基础理论做的操作应是：手电筒先对着病人单侧眼照，观察这只眼的直接对光反射，同时观察另一只眼的间接对光反射。

    李同学怎么照的？

    拿着手电筒在病人两只瞳孔间来回照。

    有错吗？

    不能说错。

    瞳孔检查是有这么个进阶检查，叫做RAPD检查，是这样照的。

    但是你问李同学知道这是RAPD检查吗？

    李同学说：“这病人直接对光反射有啊。”

    原谅李同学吧，他没去过神经外科神经内科实习，把各种专科操作搞混了。

    更别谈，这病人如果你觉得难以辨别瞳孔有没毛病，至少该有点儿智商知道可以尝试关闭室内大灯再检查一次。

    岳班长气到说不出话。

    谢谢亲们的支持，晚安亲们～

    (本章完)

    

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