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813 坚持 (第2/3页)
……”韩奎恩不知道吴冕的意思。
自己说话已经够直的了,意思表达的很明确,可吴老师就像是没听懂一样。
城府?韩奎恩认为吴冕这种年纪的人根本不会有城府。
难道他说的是真的?还是再吹毛求疵?
“行,那我查一下体,有做的不到位的地儿,还请吴老师多指点。”韩奎恩想也想不懂,干脆直视吴冕双眸,朗声说道。
说完,他叫患者家属扶着患者进来,像之前吴冕查体的时候一样,头冲着窗户躺下,双腿弯曲竖起,韩奎恩的手按在患者的腹部。
基本查体都差不多,韩奎恩做的也细致,不像是之前患者坐姿简单摸两下完事。
但结果是一样的,肚脐右侧偏下的位置压痛明显,有轻微反跳痛和肌紧张。
反跳痛和肌紧张证明患者腹腔内的炎症很重,刺激腹膜,所以身体才会有所反应。
而且这个位置距离盆腔还远,了不起查个B超排除一下输卵管的毛病。但韩奎恩认为没必要,急性阑尾炎是大概率的诊断。
查完体,他心里有了底,不是自己忽略了什么让吴冕抓住把柄。
“吴老师,查完了。”韩奎恩接下来简单说了一下查体查到的症状,随后道,“我还是认为抽血化验、最多再查个B超就可以,没必要做CT。”
吴冕笑吟吟的看着韩奎恩,问道,“有压痛、反跳痛、肌紧张就一定是炎症刺激来的?”
韦大宝在一边早都听出来韩奎恩话语中的枪火气,而且刚刚这句话问的古怪,他记得《诊断学》上有描述反跳痛。
反跳痛是一种临床体征,在体格检查时用3~4个手指并拢向深腹部压迫,然后突然脱离检查部位,患者感到一种抽痛感,称为反跳痛。
正常腹部触诊时不引起疼痛,在有感染累及时才引起反跳痛。
这种情况对应的疾病书里面也写的很清楚——在发生阑尾炎、腹膜炎的患者,腹部触诊可引起反跳痛,但小儿阑尾炎时,反跳痛往往不典型或表达不准确,
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