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    568 立省百分百 (第1/3页)

    “这不是应该的么。”韩广云不服气的说道。

    “广云，你没上过手术不知道。在手术台上忽然患者高热、身体僵硬，第一个念头肯定是完蛋了，患者死台上家属会不会把我给告死。”韩广云的师兄有些感慨的说道，“能在最短时间之内判断出患者的情况，做出正确诊断，这种人很少见。”

    “……”

    韩广云越听心里越不是滋味。

    “首先需要极为强大的心理素质，其次要极其深厚的医学知识与临床经验。”

    “……”韩广云继续沉默。

    “给你举两个例子吧。类似的情况我也遇到过，都是风心病，有的要做二尖瓣置换，有的要做主动脉瓣置换。我一个朋友第一次在术中遇到患者在建立体外循环后突发高热、全身僵硬的情况，整个人都傻了。”

    “这是后来吃饭的时候他喝多了说起来的。当时他判断是恶性高热，可是他们当地没有药，得了就是死。”

    “后来呢？”韩广云下意识的追问道。

    “他心存侥幸，给予冰袋降温后降为38.5c。当时台上请人会诊，无法排除恶性高热，但还是硬着头皮把手术给做完了。

    术后7小时患者清醒并拔除气管导管。拔管后1小时患者出现烦躁及双手震颤，hr增快至145次分，t38.8c。”

    “我朋友没敢走，一直再icu看着患者。看见出现异常变化，马上查体。颈前区可听到血管杂音，他这时候有些怀疑诊断。

    怀疑甲状腺危象，立即口服丙基硫氧嘧啶600mg及心得安10mg。第二天抽血测甲状腺功能t3、t4都有改变，确诊为甲状腺危象。”

    “等等……”韩广云听出来有问题，马上说道。

    “怎么了？”

    “师兄，为什么第二天才能做检查？”

    “甲状腺功能测定那时候还不能做急诊，大半夜的也没法检查，只能等第二天一早正常送检。”韩广云的师兄说道，“现在好多了，我们这儿都是术前常规

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